每日一问「良性恶性肿瘤的区别？」

臧虎扬主治医师三甲

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「良性恶性肿瘤的区别？」肿瘤根据其良、恶性质不同可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长速度较慢，一般不会出现转移的情况；而恶性肿瘤的生长速度较快，并且具有一定的转移性。
1.生长方式：良性肿瘤呈膨胀性生长，其表面光滑，与周围组织之间的界限比较清楚。而恶性肿瘤则通常呈浸润性生长，其边界不清晰，与周围的组织容易发生粘连。
2.生长部位：良性肿瘤好发于身体的任何部位，但主要见于体表及体内管腔、颅内等处。而恶性肿瘤的好发部位包括头颈部、食道、肺部、肝胆、前列腺等部位。
3.包膜情况：由于良性肿瘤细胞分化程度较高，所以瘤体外周多可形成完整的囊膜，呈现为结节状或分叶状。而恶性肿瘤的细胞分化程度较低，没有成熟的细胞核，也没有明显的细胞浆，因此不能够形成完整的囊膜，而是呈现出团块样外观。
4.活动度：大多数情况下，良性肿瘤的活动度较好，用手推动时会有一定程度的移动。而恶性肿瘤的活动度较差，即使在早期也难以进行推移。
5.是否伴有分泌现象：如果局部存在体积较大的肿物，但是无明显不适症状，则考虑为良性肿瘤的可能性较大。但如果肿物比较大，还可能会压迫到神经或血管，引起疼痛、麻木等症状，则可能是恶性肿瘤的表现。
6.是否有其他并发症：若患者患有良性肿瘤，可能仅会在体检时发现，也可能是在无意中触摸到腹部有包块，或者因其他疾病做相关检查时被诊断出。但对于恶性肿瘤患者来说，在确诊后常会出现恶心、呕吐、消瘦、乏力等不良反应。
7.预后：良性肿瘤经过积极治疗后，可以达到临床治愈的效果，而且复发率低，患者的生存时间较长。而恶性肿瘤属于消耗性疾病，病情发展迅速，即使通过手术也无法完全切除病灶，患者的平均生存期会缩短。
临床上对于良性肿瘤的处理相对简单，只需将病变部位进行完整切除即可。而对于恶性肿瘤来说，除需要进行根治性切除外，还需要配合放疗、化疗、免疫靶向治疗等方式来改善患者的预后。

2024-03-13 16:19

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