做什么[怎么判断精子活力？]

汲绍胤主治医师三甲

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擅长：不孕不育

[怎么判断精子活力？]男性可以根据自身表现初步判断精液中精子的活力，比如观察排出体外的精液颜色、性生活是否正常等。但想要准确地判断精子活力，可以前往医院进行实验室检查，通过多项指标综合判断。
一、自行判断
1.排精后：如果在射精后的第3天左右的时间排精，并且仔细观察精液的颜色，发现是乳白色或淡黄色，此时无法准确判断男性的生育能力。因为部分男性可能因长时间没有排精而出现此情况，通常不能够说明精子质量有问题。
2.其他方面：如正常的性生活，每周有规律同房，但是近期存在备孕的情况，此时可以通过不洗澡的方式憋尿，在4-6个小时之后再小便一次，如果能够看见大量的精液流出，则可能是由于遗精所导致，提示精子活力不佳。
二、实验室检查
1.计数：实验室检测时，每毫升精液中的精子总数应该大于等于200万条，当每毫升精液中的A级前向运动精子小于等于20%，或者B级前向运动精子小于等于50%时，表明该患者可能存在弱精症。
2.形态学改变：对于精子畸形率高的男性而言，建议做相关的染色处理，明确是否存在头部缺陷、尾部缺陷以及双头精子等情况。如果是轻度的精子畸形，一般不会影响到男性的生育功能。但如果畸形程度比较严重，会影响到男性的生育力，降低怀孕的概率。
此外，还可以根据顶体反应测定法、前向运动百分比测定法等方法来判断。其中顶体反应测定法是指将放射性核素标记的人抗人羊水腺上皮细胞抗体注入活化的精子内，然后用放射自显影技术观察顶体上的放射性分布情况，以了解顶体膜及其与精子质膜的融合过程。而前向运动百分比测定法则是在显微镜下统计各参数的比例，从而判断精子活力。

2023-12-18 12:06

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