每日一问「乳腺癌要化疗吗？」

于晟主治医师三甲

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「乳腺癌要化疗吗？」如果确诊为乳腺癌，则需要根据肿瘤的分期、病理类型等进行综合判断是否需要化疗。如果是早期乳腺癌患者，并且对激素不敏感，一般不需要化疗；但若是中晚期或对激素敏感的乳腺癌患者，则通常需要遵医嘱使用化学药物治疗。
一、不需要化疗的情况
1.早期：若乳腺癌处于Ⅰ期和Ⅱ期，没有发生淋巴结转移以及远处器官转移的情况下，通过手术切除病灶后可以达到临床治愈的目的，此时则无需再行化疗。另外对于HER-2阳性(人表皮生长因子受体-2)的乳腺癌患者，在应用靶向药物治疗之前也需要先进行4个周期的新辅助化疗，以降低肿瘤的分期，提高生存率。
2.对激素不敏感：部分乳腺癌属于惰性癌症，如三阴性乳腺癌，此类乳腺癌对内分泌治疗及放疗均不敏感，因此也不用采取化疗的方法来处理。
二、可能需要化疗的情况
1.Ⅲ期和Ⅳ期：当乳腺癌发展到Ⅲ期或者Ⅳ期时，病情比较严重，已经出现淋巴结转移或者是骨转移等情况，单纯通过手术无法完全根治，还需要配合放疗、化疗等方法控制病情进展。
2.对激素敏感：如果是其他类型的乳腺癌，比如雌激素受体(PR)阳性和孕激素受体(PG)阳性的乳腺癌患者，可以通过内分泌治疗的方式来进行改善，而这种情况下一般是不需要化疗的。
需要注意的是，由于每个患者的个人情况不同，所以具体要不要化疗还需前往医院咨询医生并进行决定。

2024-03-13 16:22

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