假如【直接外侧入路髋关节置换？】

沈炯利主治医师三甲

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擅长：骨科

【直接外侧入路髋关节置换？】直接外侧入路髋关节置换是针对股骨颈骨折后进行的髋关节置换术的一种手术方式。该入路创伤小、出血少，在临床上应用广泛。
一、适应证
1.身体状况较差：对于心肺功能差以及高龄患者，如果合并内科疾病不能耐受其他入路，可选择此入路。
2.身体条件较好：一般情况下，大部分股骨头坏死和轻度的骨性关节炎首选后方入路，只有在特殊情况下才考虑使用前方入路。而对于年轻且身体条件较好的患者，可以直接从前方入路或经皮穿刺入路进行操作。
二、手术步骤
1.切开皮肤：医生会根据具体病情确定合适的切口位置，并对局部的皮肤进行消毒处理，然后用手术刀打开皮肤，暴露软组织。
2.显露髋臼：沿着切口处剥离肌肉组织，显露髋部骨骼结构，同时保护好血管神经束等重要解剖结构。
3.清除病灶：将已经发生坏死的股骨头切除，保留正常部分，再植入人工假体。
4.缝合伤口：最后需要逐层缝合皮肤，直到恢复到原始状态。
三、术后护理
1.避免剧烈运动：由于髋关节置换属于大手术，术后需卧床休息一段时间，尽量减少下肢活动，以免影响伤口愈合。
2.保持敷料清洁干燥：注意观察患肢血液循环情况及体温变化，防止压疮的发生。
3.预防感染：遵医嘱服用抗感染药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
4.控制饮食：术后初期以流食为主，逐渐过渡为半流质食物，保证营养均衡，促进机体恢复。
5.定期复查：出院后应遵照医嘱按时复诊，检查换药的情况，如有异常及时告知医生并进行针对性治疗。
此外，还应注意保暖，适当调整衣物，避免着凉引起感冒等情况出现。

2024-02-27 12:00

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