髋关节脱位 髋关节置换术 股骨头缺血性坏死 骨肉瘤 强直性脊柱炎
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医生回答(1)
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一、原因
1.手术适应证选择不当:比如股骨头缺血性坏死、骨肉瘤、强直性脊柱炎合并严重退变性骨关节病等情况,如果病情不重,可以行保髋治疗,如热敷、烤电、针灸、药物等,若病情较重,则需行人工髋关节置换术。但部分病人在做完人工髋关节置换术后,可能会因为活动过多或剧烈运动导致脱位。
2.假体选择不合适:如果选择的假体重数较多,且质量不好,在行走时容易造成脱位。另外,如果假体过大或者过小,也会增加脱位的风险。
3.患者年龄因素:老年人由于肌肉力量下降、平衡能力减弱等原因,更容易发生脱位。而对于儿童来说,其骨骼发育尚不完善,也易发生脱位。
4.其他原因:部分患者本身存在长期卧床不起、瘫痪等因素,导致翻身困难,从而引起脱位。此外,如果患有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,也可能会影响恢复。
二、治疗
1.一般治疗:对于症状较轻者,可以通过卧床休息、局部冷敷等方式缓解疼痛和肿胀等症状,并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛。
2.手法复位:当发现髋关节脱位后,应及时到医院就诊,由专业医生通过牵引、按摩、推拿等方式进行复位。
3.手术复位:如果是严重的髋关节脱位,通常会伴随明显的肢体畸形,此时需要考虑采用手术的方式进行修复,如切开复位内固定术等。
建议此类患者平时注意避免过度劳累,适当减少活动量,以免加重不适感。同时还要定期复查,了解身体恢复情况。