怎么【先天性骨髋关节脱位检查？】
a******W
2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
张善君主治医师三甲 
满意答案
满意答案 擅长：骨科【先天性骨髋关节脱位检查？】对于先天性髋关节脱位的患者，需要进行X线、CT以及临床体格检查等。如果怀疑存在先天性髋关节脱位的情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相关检查，并积极治疗。
一、X线检查
1.股骨头颈角：正常情况下股骨头颈交界处呈弧形，而先天性髋关节脱位患者的股骨头颈处出现中断，可表现为扁平状，且股骨头颈角度变小或消失。
2.股骨头形态：在X线上可见股骨头外形不规则，与股骨干呈异位嵌插连接，同时股骨头颈处可能有囊性变或者囊肿形成。
3.髋臼形态：由于股骨头未覆盖于髋臼内，因此在X线下不能显示髋臼形态，但可以看到股骨近端干骺端向后膨出，其远端被挤向后方。
4.外展皱襞：先天性髋关节脱位患者的股骨颈短缩明显，股骨上段外旋，使髂胫束附着点移至股骨下端，即外展皱襞位置较高，而且向外上方突出。
5.腘窝形态：由于股骨头缺失，因此在X线下看不到膝状头影像，但是腘绳肌紧张时，可以在腘横纹下方看到向外突出的凹陷，称为臀新点。
二、CT检查
通过CT检查可以观察到股骨头缺损和髋臼发育不良等情况，还可以明确是否有骨折情况发生。
三、临床体格检查
包括神经反射检查、仰卧屈曲试验、足部抬起试验、霍夫曼征阳性等，其中霍夫曼征是将食指放于患者脚趾之间夹住，其余手指处于放松状态，然后其他各指如数羊般由轻到重地向下划，若患者脚背翘起则为阳性，提示踝阵挛为阳性，说明患者有大脑半球病变，多见于脑瘫儿、小儿麻痹症等。
四、其他检查
当婴幼儿患有先天性髋关节脱位时，还可采取骨盆正位片、骨盆侧位片、斜位片等方法辅助诊断。2024-02-27 12:02
一、X线检查
1.股骨头颈角：正常情况下股骨头颈交界处呈弧形，而先天性髋关节脱位患者的股骨头颈处出现中断，可表现为扁平状，且股骨头颈角度变小或消失。
2.股骨头形态：在X线上可见股骨头外形不规则，与股骨干呈异位嵌插连接，同时股骨头颈处可能有囊性变或者囊肿形成。
3.髋臼形态：由于股骨头未覆盖于髋臼内，因此在X线下不能显示髋臼形态，但可以看到股骨近端干骺端向后膨出，其远端被挤向后方。
4.外展皱襞：先天性髋关节脱位患者的股骨颈短缩明显，股骨上段外旋，使髂胫束附着点移至股骨下端，即外展皱襞位置较高，而且向外上方突出。
5.腘窝形态：由于股骨头缺失，因此在X线下看不到膝状头影像，但是腘绳肌紧张时，可以在腘横纹下方看到向外突出的凹陷，称为臀新点。
二、CT检查
通过CT检查可以观察到股骨头缺损和髋臼发育不良等情况，还可以明确是否有骨折情况发生。
三、临床体格检查
包括神经反射检查、仰卧屈曲试验、足部抬起试验、霍夫曼征阳性等，其中霍夫曼征是将食指放于患者脚趾之间夹住，其余手指处于放松状态，然后其他各指如数羊般由轻到重地向下划，若患者脚背翘起则为阳性，提示踝阵挛为阳性，说明患者有大脑半球病变，多见于脑瘫儿、小儿麻痹症等。
四、其他检查
当婴幼儿患有先天性髋关节脱位时，还可采取骨盆正位片、骨盆侧位片、斜位片等方法辅助诊断。
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