专栏[输精管堵塞治疗？]

任实书主治医师三甲

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擅长：不孕不育

[输精管堵塞治疗？]男性如果出现输精管堵塞的情况，会影响男性的生育能力。对于轻度的输精管堵塞，可以进行药物治疗、手术复通等保守治疗方式。若为重度的输精管堵塞，则建议直接采取人工辅助生殖的方式帮助患者完成生育。
一、保守治疗
1.抗生素：如果是由炎症感染引起的输精管堵塞，需要使用抗生素类药物控制感染，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.糖皮质激素：部分继发于自身免疫性疾病的输精管堵塞患者，在接受相关的抗炎治疗的同时，还需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物抑制免疫反应，减轻对输精管的损害，如醋酸龙片等。
3.促排卵药物：女性体内产生抗精子抗体而引起同侧输卵管和卵巢损伤，可导致单侧输精管梗阻并同时伴有不孕症。此时需在医生指导下应用促排卵药物，如枸橼酸氯米芬片等，待女方受孕后，再考虑做试管婴儿。
4.其他：若是由于睾丸结核或附睾睾丸炎等疾病引发的输精管堵塞，应先积极治疗原发病，当原发病治愈之后，输精管堵塞也会得到一定改善。此外，还可以通过中医中药的方法来促进局部血液循环，从而达到疏通输精管的目的。
二、手术治疗
针对输精管中段梗阻及近端梗阻，可以通过显微外科技术将输精管堵塞处切除吻合。若是远端出现堵塞情况，则可以在显微镜下利用输精管吻合术恢复输精管道的通畅。另外，对于双侧的输精管严重堵塞且无法复通者，可通过尿道作造瘘手术。
三、人工辅助生殖
适用于梗阻性无精症时间过长，输精管已经发生纤维化甚至钙化的患者。一般会采用夫精人工授精以及体外受精-胚胎移植两种方法，以达到协助生育的目的。
输精管堵塞的患者平时要注意个人卫生，勤换洗内裤，并经过暴晒处理。饮食上注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激的食物。

2023-12-18 12:06

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