听说【髋关节脱位手术风险？】
a******W
2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
王庞嗣主治医师三甲 
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满意答案 擅长：骨科【髋关节脱位手术风险？】髋关节是人体最大关节之一，在临床上其常见的脱位就是儿童的屈曲外展位股骨颈新鲜骨折并发的股骨头脱位。成年人出现髋关节半脱位或全脱位的概率较低，但若发生髋部外伤后应及时就医进行治疗。
髋关节脱位患者在行手术时有一定的风险，如损伤血管、神经等周围组织和器官，以及术后感染、血栓形成、下肢深静脉血栓、假体松动、假体周围骨折、伤口裂开、切口感染、疼痛等并发症的发生。
一、损伤血管、神经等情况
由于术中操作不当，可引起坐骨神经、闭孔神经及髂内外动脉损伤，从而导致患侧肢体感觉障碍、运动功能丧失的情况，甚至危及生命安全。
二、术后并发症
1.血肿：包括皮下血肿和腹腔内出血，通常由局部软组织挫伤、剧烈活动、血压下降等原因所造成。
2.肌肉萎缩：主要是由于手术切断了支配肌肉的神经，或者因麻醉、制动而使肌肉得不到锻炼所致。
3.皮肤感觉减退或消失：可能是由于手术牵拉神经，或者是因长期卧床压迫神经所致。
4.肺不张：通常是由于气管插管、机械通气时间过长等因素引起的并发症。
5.尿潴留与尿路感染：一般是由于长期导尿或留置导尿管所致。
6.消化道反应：表现为恶心、呕吐等症状，可能是因为麻醉药的作用或是胃肠道蠕动紊乱所致。
7.假体松动：如果固定螺纹松动，则可能导致假体松动，需要再次翻修；如果是人工髋关节置换术后的病人，随着年龄增长，可能会出现关节磨损，也会产生假体松动的现象。
8.假体周围骨折：一般是在做髋关节康复训练的时候用力过大，或者不慎摔倒时撞击到硬物上所致。
9.伤口裂开：主要见于老年患者，因为老年患者的体质较弱，且营养状况较差，所以容易出现伤口愈合不良，而导致伤口裂开。
10.切口感染：如果患者抵抗力差，并发症比较多，比如糖尿病、高血压、高血脂等疾病，这些都属于手术禁忌证，做完手术以后就比较容易发生感染。
对于轻度的髋关节脱位可以采用保守治疗的方法，即使用牵引复位并用石膏托固定。而对于严重的髋关节脱位则需及时进行手术治疗，以恢复髋关节的功能。在日常生活中要注意休息，避免劳累，同时还要注意饮食健康，多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养成分。2024-02-27 12:01
髋关节脱位患者在行手术时有一定的风险，如损伤血管、神经等周围组织和器官，以及术后感染、血栓形成、下肢深静脉血栓、假体松动、假体周围骨折、伤口裂开、切口感染、疼痛等并发症的发生。
一、损伤血管、神经等情况
由于术中操作不当，可引起坐骨神经、闭孔神经及髂内外动脉损伤，从而导致患侧肢体感觉障碍、运动功能丧失的情况，甚至危及生命安全。
二、术后并发症
1.血肿：包括皮下血肿和腹腔内出血，通常由局部软组织挫伤、剧烈活动、血压下降等原因所造成。
2.肌肉萎缩：主要是由于手术切断了支配肌肉的神经，或者因麻醉、制动而使肌肉得不到锻炼所致。
3.皮肤感觉减退或消失：可能是由于手术牵拉神经，或者是因长期卧床压迫神经所致。
4.肺不张：通常是由于气管插管、机械通气时间过长等因素引起的并发症。
5.尿潴留与尿路感染：一般是由于长期导尿或留置导尿管所致。
6.消化道反应：表现为恶心、呕吐等症状，可能是因为麻醉药的作用或是胃肠道蠕动紊乱所致。
7.假体松动：如果固定螺纹松动，则可能导致假体松动，需要再次翻修；如果是人工髋关节置换术后的病人，随着年龄增长，可能会出现关节磨损，也会产生假体松动的现象。
8.假体周围骨折：一般是在做髋关节康复训练的时候用力过大，或者不慎摔倒时撞击到硬物上所致。
9.伤口裂开：主要见于老年患者，因为老年患者的体质较弱，且营养状况较差，所以容易出现伤口愈合不良，而导致伤口裂开。
10.切口感染：如果患者抵抗力差，并发症比较多，比如糖尿病、高血压、高血脂等疾病，这些都属于手术禁忌证，做完手术以后就比较容易发生感染。
对于轻度的髋关节脱位可以采用保守治疗的方法，即使用牵引复位并用石膏托固定。而对于严重的髋关节脱位则需及时进行手术治疗，以恢复髋关节的功能。在日常生活中要注意休息，避免劳累，同时还要注意饮食健康，多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养成分。
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