了解『前列腺癌和前列腺增生区别？』

李华主治医师三甲

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『前列腺癌和前列腺增生区别？』前列腺癌和前列腺增生均属于良性疾病，但两者有本质的区别。主要区别在于病因不同、好发年龄不同、临床表现不同、辅助检查结果不同以及治疗方式不同。
一、病因不同
1.病因不同：前列腺癌的发病原因尚不明确，可能与遗传因素有关；而前列腺增生主要是由于年龄增长导致机体功能下降，体内激素水平发生变化，从而引起局部腺体增大。
2.病理机制不同：前列腺癌的发生是前列腺细胞基因突变所致，属于恶性肿瘤；而前列腺增生是前列腺体积增大，并没有细胞形态改变。
二、好发年龄不同
1.好发年龄不同：前列腺癌男性各年龄段均可发病，但是多见于老年患者，平均发病年龄在70岁左右；而前列腺增生好发于50-60岁的中老年男性。
2.其他不同：前列腺癌还可发生于儿童或青少年时期，称为少儿型前列腺癌，在临床上比较少见。另外，前列腺癌常累及膀胱颈部及后尿道，可出现梗阻症状，如排尿困难、尿潴留等。
三、辅助检查结果不同
1.影像学检查不同：如果怀疑存在前列腺癌，可以进行超声检查，其分辨率相对较低，容易受到较多因素干扰。而磁共振成像(MRI)分辨率较高，对于诊断前列腺癌较有价值，但费用较高。CT检查对骨转移具有较高的敏感性，也可用于前列腺癌分期检查。PET-CT检查能显示全身骨骼及软组织情况，可用于前列腺癌术后随访。
2.化验检查不同：如果经直肠指诊发现前列腺质地坚硬，无压痛，B超检查提示盆腔淋巴结肿大时，应做前列腺穿刺活检术。此外，还可在医生指导下进行PSA(前列腺特异性抗原)检测，该指标升高则提示患有前列腺癌的可能性较大。
四、治疗方式不同
1.治疗方式不同：一旦确诊为前列腺癌，早期以手术切除为主，晚期需结合放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等多种方法综合治疗。而前列腺增生患者通常遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗即可，必要时可行经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免久坐，适当运动锻炼增强体质。若身体出现不适症状建议及时就医科室就诊，以免延误病情。

2024-02-07 14:17

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