求解答男性做不育检查

杨军雅主治医师三甲

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擅长：不孕不育

男性在怀疑自己存在不育的情况时，可以进行精液分析、睾丸功能评估、激素水平检测等实验室检查，以及阴囊和外周血液的生化检查。如果怀疑自身存在性功能障碍或性心理异常，则需要进行精神心理测试。
一、实验室检查
1.精液分析：包括精子密度、前向活力、正常形态精子的比例，以及精浆中的各类成分比例，通过精液分析能够判断是否存在弱精症、少精症、无精症，以及其他影响生育的因素。
2.睾丸功能评估：可以通过血清睾酮测定、LH/FSH比值测定、睾丸活检等方式，了解男性的睾丸分泌雄激素的功能是否良好，从而间接反映男性生育能力。
3.HCG刺激试验：当男性出现缺乏时，可能会导致无精子症或者严重少精症，此时可采用绒毛膜注射诱发睾丸曲细精管发育，然后计算出产生精子所需要的时间。
4.激素水平检测：如催乳素、抗米托坦抗体、抗苗勒管激素等，其中催乳素升高可能引起高泌乳素血症，会影响男性的生育功能。而抗苗勒管激素主要由间质细胞合成，是反应睾丸功能及亚临床性功能低下的敏感指标。
二、阴囊和外周血液的生化检查
若男性患有慢性附属性腺炎症，比如前列腺炎、精囊炎等疾病时，会导致局部组织充血、水肿，并且会释放较多的蛋白水，进而稀释精液中某些重要的蛋白质，降低其浓度，使男性出现弱精症等情况。因此，在进行相关检查的时候，还需要对生殖系统感染性疾病进行排查，比如进行支原体、衣原体、淋球菌的相关检查，明确病因后积极治疗。
三、精神心理测试
临床上常使用韦氏成人智力量表、简易智力状态检查表等工具，来评定男性的认知功能和智力情况，以辅助诊断是否存在不育。
建议怀疑存在不育的男性及时到医院就诊，完善上述检查项目帮助确诊。并且日常生活中应避免吸烟、饮酒，以免加重病情。

2024-03-21 17:34

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