怎么看「儿童淋巴瘤？」

李华主治医师三甲

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「儿童淋巴瘤？」淋巴瘤是原发于淋巴系统的一类恶性肿瘤，临床表现主要是无痛性、进行性淋巴结肿大，伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。根据细胞及组织形态特点和流行病学特征，将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，而儿童淋巴瘤主要以非霍奇金淋巴瘤为主。
一、霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤的发病原因尚不明确，可能与感染因素有关，如病毒感染，也有可能是遗传因素导致，还可能是免疫功能失调引起。患儿早期可出现浅表淋巴结肿大，一般没有疼痛感，按压时有硬韧感，随着病情发展可能会累及其他部位淋巴结，还会伴随乏力、盗汗、胸闷等症状。
二、非霍奇金淋巴瘤
1.伯基特淋巴瘤：病因尚未完全明确，可能与病毒感染以及环境因素有关，常发生于儿童或青少年时期，主要表现为颈部、腋窝或者腹股沟处淋巴结明显增大，且体积较大，摸起来比较坚硬，表面光滑，没有粘连在一起的现象，按压时会有轻微疼痛感。如果存在其他器官受侵的情况，则会出现相应部位不适，严重者还有可能导致皮肤瘙痒、破溃、糜烂等情况。
2.华氏巨球蛋白血症：属于一种惰性淋巴浆细胞淋巴瘤，其病因目前还不清楚，考虑与遗传因素以及自身免疫缺陷有关，患病以后容易导致患者出现身体乏力、低热、盗汗、体重减轻以及贫血等，同时还会伴有肝脾、淋巴结肿大，以及高黏滞综合征等。
3.边缘区淋巴瘤：边缘区淋巴瘤的具体病因也不是很清楚，考虑与基因突变以及染色体异常等因素有关，会导致淋巴结肿大、盗汗、食欲减退、体重下降以及浑身乏力等，当边缘区淋巴瘤对骨髓造成浸润时，就会引发溶血性贫血、中性粒细胞减少以及血小板减少症等疾病。
4.滤泡淋巴瘤：发病机制仍未明确，可能与人类嗜淋巴细胞病毒有关，也可能与艾滋病病毒感染有关，好发于50-70岁人群，男性略多于女性，病变可侵犯扁桃体、鼻咽、胃肠道等多个脏器，主要表现为不明原因的淋巴结肿大，有时还可伴有上呼吸道感染的症状，比如咳嗽、咳痰、流涕等。
若家长发现孩子近期经常出现上述症状，应及时带孩子到医院就诊，完善相关检查后，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中要注意做好护理工作，避免接触有毒有害物质，并注意保持良好的生活习惯，有利于机体恢复。

2024-03-13 16:20

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