急性粒细胞性白血病 急性髓系白血病 贫血 血小板减少 牙龈出血
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一、原因
引起急性粒细胞性白血病的原因较多,可能与电离辐射有关,如X射线等;也可能与化学因素有关,比如苯及其衍生物;还可能与遗传和基因突变等因素有关。
二、症状
1.贫血:由于红细胞减少可表现为面色苍白、乏力、气短、心慌等症状。
2.出血:由于血小板减少可出现皮肤黏膜以及内脏器官出血的症状,常为弥漫性渗血或有大片瘀斑,也可有鼻腔、牙龈出血及月经过多。
3.感染:由于粒细胞减少可使机体免疫功能下降,易发生各种致病菌的严重感染,包括细菌、病毒、立克次体、寄生虫等感染,常见的感染部位为肺部、消化道和中枢神经系统。
4.浸润:主要以淋巴结、肝脾肿大常见,其他部位还可有骨骼、关节、扁桃腺、肾上腺浸润。此外,胸骨压痛也是较为常见的临床表现之一。
三、检查
对于怀疑患有急性粒细胞性白血病的人群,应积极就医完善相关检查来明确诊断,主要包括外周血检查、骨髓穿刺检查、血液化验检查、影像学检查等。
四、治疗
1.支持对症治疗:针对发热、疼痛、出血倾向等情况给予相应处理,并注意保护重要脏器的功能。
2.化疗:目前临床上常用的治疗方法,根据患者的病情选择合适的化疗方案,常用药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素、注射用环磷酰胺等。
3.放疗:通过放射线杀死癌细胞或抑制其生长,缓解不适症状。
4.手术治疗:若存在肿瘤转移的情况,则需采取手术方法切除原发灶及转移灶,从而达到延长生命的目的。
5.靶向治疗:适用于部分特定人群,例如使用尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等酪氨酸激酶抑制剂进行针对性治疗。
6.干细胞移植:适用于年龄小于65岁的患者,在进行化疗后进行异体造血干细胞移植,可以提高长期无病生存率。
除此之外,还需保持良好的心态积极配合医生治疗,遵医嘱定期复查,以便于了解疾病的恢复情况。