了解『乳腺癌早期症状和前兆？』

岑翔主治医师三甲

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『乳腺癌早期症状和前兆？』乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，可发生于任何年龄。乳腺癌的临床表现主要是乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，但多数患者在早期时并没有明显的征兆或先兆。
一、典型症状
1.乳房肿块：常为无痛性肿块，单侧或双侧乳房均可发病，也可由乳房外伤后遗症发展而来。除少数伴有疼痛者提示恶性可能大以外，一般情况下多数患者的乳房肿块不引起自觉症状。肿块质地不同，有的呈结节状、边界不清，有的呈扁平斑片样、表面光滑，触之较硬，与周围组织分界不清楚，活动度差。
2.乳头溢液：少数患者出现乳头溢出液体现象，如血性液体、浆液性液体、水样液体、脓性液体等，需注意与乳管内乳头状瘤、乳腺导管扩张、乳腺囊性增生病及男性乳腺癌进行鉴别诊断。
3.皮肤改变：常见表现为酒窝征，即患侧乳房皮肤出现酒窝状变化；还可表现为橘皮征，即乳房皮肤深层淋巴管被癌细胞堵塞而形成局部皮肤凹陷；还可表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状，当癌肿侵犯Cooper韧带时，使两侧乳房不对称，同时亦可累及乳晕深部，导致其水肿、充血及回缩。
4.其他：随着病情进展，部分患者还会出现腋窝淋巴结增大、乳房外形改变以及乳头、乳晕异常等症状。
二、非典型症状
约有10%-50%的患者以某一系统转移癌为首发症状，常见的转移部位依次为骨、肺、肝等。因此，对于中老年妇女来说，如果既往身体状况良好，在未采取药物或哺乳的情况下，乳房内突然长出小叶或新乳管，且伴有不同程度的发热、乏力、消瘦等全身症状，应警惕乳腺癌的发生。
此外，临床上还存在极少数乳腺癌患者并无上述典型的临床表现，称为“三无”乳腺癌，即无肿块、溃疡、病程超过1年，此类患者需要提高警惕。若发现自身乳房存在不明原因的变化，应及时就医明确诊断，并积极治疗。

2024-02-06 11:36

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