都说[输卵管积水要做什么手术治疗？]
a******W
2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
平行主治医师三甲 
满意答案
满意答案 擅长：不孕不育[输卵管积水要做什么手术治疗？]如果经过B超检查发现有输卵管积水，但是没有生育要求或者没有明显临床症状的女性，可以随诊观察。如果有生育要求，则需要根据病情程度选择合适的治疗方法，如输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管切除术等。
一、随访观察
对于输卵管积水比较轻微，并且没有生育要求的女性，一般不需要特殊处理，定期复查即可。因为此时积水量较少，对身体影响较小，也不会导致腹痛、月经失调等症状出现。
二、药物治疗
由于炎症引起输卵管积水时，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。当存在支原体或衣原体感染时，可遵医嘱选用阿奇霉素、罗红霉素等药物口服。若由厌氧菌所致，可遵医嘱应用甲硝唑、替硝唑等药物控制病情进展。
三、手术治疗
1.输卵管造口术：适用于病程较短者，在腹腔镜下将输卵管近端切开，使输卵管中段膨胀，再通过管壁黏膜瓣封闭开口端，防止术后发生粘连。
2.输卵管伞成形术：如果是慢性炎症引起的输卵管狭窄和梗阻，尤其是伞部闭锁或伞状扩张，可在腹腔镜监测下行输卵管整形术，即在分离伞部粘连后，直接缝合伞端漏斗状，以恢复其生理功能。
3.输卵管切除术：若输卵管严重发炎，形成脓肿，甚至盆腔包块，可行患侧输卵管切除术，必要时还可同时行子宫全切除及附件切除术。
4.其他方法：若是结核性输卵管积水，应积极给予抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等联合用药。此外，也可用中药灌肠或服用活血化瘀类中药来促进积水吸收，但疗效尚不明确。
日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤并暴晒消毒。饮食上避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜水果以及高蛋白食物，增强体质，提高机体免疫力。2023-12-18 12:01
一、随访观察
对于输卵管积水比较轻微，并且没有生育要求的女性，一般不需要特殊处理，定期复查即可。因为此时积水量较少，对身体影响较小，也不会导致腹痛、月经失调等症状出现。
二、药物治疗
由于炎症引起输卵管积水时，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。当存在支原体或衣原体感染时，可遵医嘱选用阿奇霉素、罗红霉素等药物口服。若由厌氧菌所致，可遵医嘱应用甲硝唑、替硝唑等药物控制病情进展。
三、手术治疗
1.输卵管造口术：适用于病程较短者，在腹腔镜下将输卵管近端切开，使输卵管中段膨胀，再通过管壁黏膜瓣封闭开口端，防止术后发生粘连。
2.输卵管伞成形术：如果是慢性炎症引起的输卵管狭窄和梗阻，尤其是伞部闭锁或伞状扩张，可在腹腔镜监测下行输卵管整形术，即在分离伞部粘连后，直接缝合伞端漏斗状，以恢复其生理功能。
3.输卵管切除术：若输卵管严重发炎，形成脓肿，甚至盆腔包块，可行患侧输卵管切除术，必要时还可同时行子宫全切除及附件切除术。
4.其他方法：若是结核性输卵管积水，应积极给予抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等联合用药。此外，也可用中药灌肠或服用活血化瘀类中药来促进积水吸收，但疗效尚不明确。
日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤并暴晒消毒。饮食上避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜水果以及高蛋白食物，增强体质，提高机体免疫力。
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