收藏「白血病需要查什么才能查出来？」

李雅如主治医师三甲

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擅长：全科

「白血病需要查什么才能查出来？」白血病属于造血干细胞的恶性克隆性疾病，是因骨髓中大量幼稚细胞(白细胞)增生和积聚而引起的恶性肿瘤。临床上主要通过临床表现、实验室检查进行确诊，如体格检查、血常规及血液检查等一般检查，以及影像学检查、免疫学检查等。
一、一般检查
1.体格检查：包括全身浅表淋巴结是否肿大，肝脾大小，是否有骨骼、关节疼痛等症状。
2.血常规及血液检查：包括外周血涂片分类、网织红细胞计数、外周血有核细胞分析、血清铁蛋白测定、骨髓穿刺及活检等。其中外周血涂片分类可观察原始细胞在白细胞中的比例变化，当出现异常时提示可能患白血病；外周血可见幼稚细胞，为诊断白血病的重要依据之一；外周血可见到大量的幼稚细胞及其他类型的白细胞，且不能分化成熟，常伴有严重的感染症状。
3.影像学检查：包括胸部X线或CT、腹部超声、头颅CT或MRI等，可以了解患者体内是否存在其他部位的转移病变。
4.免疫学检查：包括抗核抗体谱检测、人类白细胞抗原组织相容性抗原检测、流式细胞术对白细胞表面标志物进行检测等，有助于明确白血病类型。
二、其他检查
1.病理学检查：主要是骨髓穿刺及骨髓培养，对于急性白血病的确诊具有重要意义。
2.基因学检查：主要包括染色体检查和融合基因检查，前者主要用于确定白血病的分型，后者用于寻找导致白血病发病的原因。
如果经过一系列检查后发现存在白细胞增多的情况，并且怀疑自己患有白血病，则应立即前往医院血液内科就诊，遵医嘱进行血涂片检查、骨髓检查等以明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

2024-03-13 16:20

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