那儿[男性结扎30年了能复通吗?？]

杨野保主治医师三甲

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擅长：不孕不育

[男性结扎30年了能复通吗?？]男性输精管结扎已有30年的历史，在临床上应用比较广泛。如果患者有再生育要求或者出现严重并发症时，则可以考虑行输精管吻合术来恢复输精管的通畅性。一般情况下，男性输精管结扎后再次进行手术的时间在15-20年，因此建议患者及时到医院就诊，由专业医生判断是否需要将输精管重新接通：一、适应证
1.无生育要求：若男性已经没有生育能力且不存在其他不适症状，此时不需要做任何处理。
2.附睾淤积症：由于输精管结扎以后精子无法排出，导致附睾内的液体没有办法完全吸收而形成囊肿，引起患侧阴囊内坠胀感以及疼痛的症状，此时则需要通过手术将输精管连接起来。
二、禁忌证
如果患有急性化脓性感染性疾病或慢性炎症等疾病时，则不建议进行此手术，因为存在一定的风险性，可能会加重病情。另外，如果输精管局部组织过于细小，或者是双侧输精管结扎，只有一根输精管可利用的情况下，则不适合进行输精管吻合术。
三、手术过程
通常是在显微镜下找到结扎部位并将其剪断，然后将远近端输精管游离至足够长，使两者对端吻合即可。在此过程中要注意避免损伤附睾及周围器官，并保证吻合口光滑无缺损。最后用生理盐水冲洗创面，放置引流条防止血肿发生，加压包扎伤口后手术即完成。
四、术后护理
1.预防感染：保持敷料清洁干燥，若有渗出液增多的情况应及时通知医护人员换药。
2.饮食调整：术后6小时内禁食，之后可给予流质饮食，逐渐改为半流质饮食，待肠道功能恢复正常后可正常进食。
3.活动情况：鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动和肛门排气，同时还可以减少肠粘连的发生。
4.其它事项：密切观察切口有无红、肿、热、痛等表现，如有异常也应及时告知护士更换敷料。

2023-12-18 12:05

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